-
Přetrvávající laktace po jejím zastavení
Všechna dostupná vyšetření byla provedena. Malá produkce mléka není sama o sobě nebezpečná. Doporučuji ještě kontroly prsů ultrazvukem a s odstupem i laboratorní vyšetření hormonů.
Vzhledem k vedlejším účinkům Dostinexu, které popisujete, bych léčbu nasadila pouze v případě zhoršujících se potíží.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Hraniční hodnoty NT screeningu
Doporučuji podstoupit tripple test mezi 15-17. týdnem. Až v případě pozitivnity je indikován odběr plodové vody - amniocentéza.
HCG není ovlivněno podáváním léků v začátku thotenství. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Přenos nemoci z křečka v těhotenství
Pokud jsou zvířátka zdravá a nemají kontakt s jiným zdrojem případné infekce (jiná zvířata ve volném chovu) riziko nehrozí. Riskantní může být kontakt s hlodavci „divoce žijícími“.
Takže při manipulaci s vašimi mazlíky a čištění klecí a pod. pouze běžná opatření - mytí rukou atd. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Branka tvaru V
Tvar branky V je příznakem hrozícího předčasného porodu. Důležitá je také délka části hrdla, která je uzavřená. Další podstatné skutečnosti jsou: kolikáté těhotenství to je - jak dopadly případné předchozí gravidity, jestli se děloha stahuje, nebo je „v klidu“, jestli není v pochvě přítomna nějaká infekce atd. Situace se musí posoudit komplexně. Jistě máte naplánované častější kontroly, Do té doby opravdu důsledně dodržujte doporučený klidový režim.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Používání tampónů po šestinedělí
Na konci šestinedělí půjdete na kontrolu na gynekologii. Ale zpravidla není důvod, aby jste nemohla tampony normálně používat. Obzvláště, když hojení probíhá, podle vašich údajů, normálně.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Otoky končetin po antikoncepci Azalia
Jako příčinou pro náhle vzniklé otoky jak popisujete je Azalia vysoce nepravděpodobná. Je nutno pátrat po jiných možných důvodech. ¨
Preparáty Yadine nebo Lindynette nejsou určené pro kojící matky. Pro ty jsou z hormonální antikoncepce pouze Azalia nebo Cerazette, což jsou dva preparáty stejného složení od dvou různých firem.
Pak je možností nitroděložní tělísko, případně depotní injekční preparát Sayana (Depo-Provera je totéž), které jsou na stejném principu jako tabletové Cerazette nebo Azalia. Jen je jiná forma podání - na 3 měsíce. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Druhé těhotenství koncem pánevním
Není časté, že opět je i druhé dítě koncem pánevním. Může být problém v děloze - srdčitý tvar, nebo částečná přepážka, nebo jen nestejná pružnost dělohy.
Jestliže v prvním těhotenství se zvažuje individuálně, zda vést porod koncem pánevním normálně, nebo císařským řezem, v případě jizvy na děloze pro prvním císařském řezu není na tuto diskusi prostor
Ve vašem případě je i můj názor, že pokud se dítě neopotčí, tak doporučuji ukončení operačně. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Koupání ve vaně a nechtěné vyvolání porodu
Koupání ve vaně není na závadu, jen se nedoporučuje příliš horká voda. To platí zejména, pokud by byl nález na hrdle děložním nějak pokročilý, nebo děloha více reagovala stahy na zevní podněty (pohyb a pod) případně na pohyby miminka. Po 36. týdnu těhotenství již porod není vážnější problém, po 38. týdnu se jedná již o porod v termínu.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Porod a inkontinentní páska
Při normálním porodu hrozí vysoké riziko posunu nebo jiného poškození pásky. Zkonzultujte svého urogynekologa, ale myslím si, že bude stejného názoru - porod vést císařským řezem.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Kvasinková infekce v těhotenství
Podle popisu se jedná o poševní infekci kvasinkami. Na tu by volně prodejný Canesten měl zabrat. Pokud by po léčbě efekt nebyl dostatečný, doporučuji vyšetření neodkládat a zajistit jinou léčbu.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
