Poradna

S přejedením to nesouvisí. Mnohem pravděpodobnější je, že došlo k drobnému zakrvácení nejspíše z čípku - z jeho povrchu nebo při jeho „povolení“ při tuhnutí břicha. Drobné poškození nějaké vlásečnice, které se hned zastaví může zbarvit výtok. Druhou možností je zinfikování výtoku, to by provázel zápach a případně svědění nebo pálení. Pokud by se objevila jasně červená krev, nebo by začaly příznaky, které jsem popsala, dojděte na kontrolu na gynekologii.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Naměřený rozměr, který je nižší je AC- tedy obvod břiška. HC/AC je poměr mezi obvody hlavičky a břiška. Rozměr může být opravdu o něco menší - určitý rozptyl je běžný - miminka nerostou vždy „podle tabulek“. Některé plody mají prostě některý rozměr trochu jiný než „tabulkový“ - např. širší hlavičku, kratší stehenní kost atd. Prostě už i uvnitř v děloze může být každý jiný… Další možností je i jistá chyba měření - není zachycený optimální rovina nebo okamžik měření. Proto bude jistě další kontrola. Tou by se měla vyloučit tzv. hypotrofie plodu - zpomalení růstu. Ta se projevuje spíše ve vyšších týdnech těhotenství, ne ve 20 týdnu.
Důležité bude, aby se rozdíl mezi rozměry neprohluboval. Odhadovanou hmotnost plodu počítá přístroj na základě rozměrů. Proto ta odchylka od průměru. Je to jen odhad.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Takový izolovaný nález jak popisujete může být a v naprostě většině bývá pouze přechodnou vývojovou záležitostí. Struktury v mozku plodu se vyvíjejí a obraz na UZ se mění. Doporučená další kontrola je běžný a správný postup.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Ano, je vhodná a potřebná konzultace u gynekologa. Ten vám doporučí vhodný preparát. Dnešní nabídka antikoncepce je natolik široká, že lze téměř vždy najít vyhovující druh, který vám bude vyhovovat.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Pocity v těhotenství, obzvláště ve druhé polovině mohou být i značně nepříjemné. To. že je čípek měkký, pokud je dostatečně dlouhý a uzvařený, nevadí. Bolestivý tah do rřísel bývá způsobený napínáním vazů dělohy, teré vedou od děložného rohu právě směrem do třísel. Pokud se nebude nález na čípku nějak zhoršovat, není to stav, který by nějak ohrožoval další průběh těhotenství, ale může být i značně nepříjemný. Doporučuji více klidu, menší zátěž. Pokud by se objevilo tvrdnutí celé dělohy, jděte na kontrolu dříve.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

U kontaktního ekzému je jako první nutno zjistit na co reagujete alergicky a tomu se vyhnout. To je nejdůležitější. Na zklidnění můžete krom preparátu, který vám byl doporučen použít bez rizika (ale ne s tak vysokou a specifickou účinností) Calcium Panthothenicum.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

V tento okamžik vám mohu doporučit masáže hráze nějakým vhodným olejem k tomu určemým. S výhodou by byla domluva předem, se zkušeným porodníkem na pracovišti, kde chcete rodit. Vzhledem k potížím bude nejspíše vhodná episiotomie a tím pak po porodu snad i úprava hráze. Zručný porodník často může pomoct řešit oba problémy. To ale nevylučuje případně následnou úpravu po zhojení, pokud by stav nebyl vyhovující.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Zakloněná děloha by byla problémem, pokud by byla fixovaná (např. srůsty, endometrioza..) v malé pánvi a při růstu se nemůže „narovnat“ - zaklíní se ve vyhloubení křížové kosti. Pokud se toto ale neděje, tak příčina bude někde jinde. Rozhodně opakující se neúspěšná těhotenství jsou důvodem k důkladnému vyšetření - gyekologickému i genetickému.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

V těhotenství je určítý dyskomfort normální - rostoucí děloha tlačí na svoje okolí a orgány musí měnit svoji polohu proti normálnímu stavu. Ale vyloženě bolesti by to být něměly. Je třeba zjistit, zda nemáte např. žlučové kameny a pod. Takže pokud se budou potíže opakovat, dojděte na vyšetření.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Oba preparáty, jak Lindynette tak Yadine jsou vhodné, záleží na individuální snášenlivosti. Lindynette je snášen velice dobře, má i příznivější cenu, asi bych začala tímto preparátem.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou