Poradna

Na začátku užívání berete od žutých aktivních tablet.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Po vyndání Mireny se cyklus obnovuje velice rychle a podle mých zkušeností doba do otěhotnění je stejná, jako pokud nebylo tělísko zavedeno. Průměr v naší republice je cca 6 měsíců. Snažit o těhotensví se můžete ihned po první menstruaci.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Porod je pro rodičku - a nejen pro ni velkou zátěží fyzickou i psychickou. Prostě je třeba „být statečná“. Napíchnutí flexily - hadičky, která se zavede do žíly pro podání léků, které budou ev. potřeba (nemusí se pak píchat každý lék zvlášť atd) není nijak velkým zásahem a v rámci porodu celkem banalitou. Budete muset vydržet mnohem víc. To je úděl spojený s tím, že jste se rozhodla mít dítě.
Kapačkou - pokud bude třeba, se rozhodně porod nezastaví, dává se v případě potřeby za přesně opačným účelem.
Antibiotika během porodu při GBS pozitivním nálezu jsou ochranou ne pro vás, ale pro dítě. V případě, že by se nakazilo v průběhu porodu touto bakterií, může ho to ohrozit na zdraví i na životě. GBS sepse mohou někdy skončit i fatálně. Proto se po zjištění této příčiny závažných stavů u novorozenců zavedlo krytí antibiotiky. Odmítnout podání můžete, ale rozhodně to není rozumné a riskujete vážné ohrožení vašeho dítěte.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Ano, jednak tam tlačí hlavička plodu, jednak můžete pociťovat „poslíčky“ - stahy před začátkem samotného porodu. I kontrakce vedoucí k porodu mohou často začít jako bolest v podbřišku. Jste v termínu porodu, takže všechny možnosti přicházejí do úvahy.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Léky u partnera nejsou žádné riziko pro těhotenství. Vy budete muste, až budete těhotná vybrat spoku s očetřujícím lékařem preparát, který ude pro vás vhodný. Na migrény je často účinný Nimesil - a ten by jste užívat mohla.
Medikaci je třea vždy konzultavat podle aktuální situace.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Pastup se řídí závažností změny, jejím rozsahem, přítomností virů HPV, které prognózu zhoršují. Zvažuje se i plánované těhotenství, nebo zda má žena již po porodech.
Riziko postupu - sledování je, že se pak zasahuje až v okamžiku, kdy se změna stane velmi závažnou, až karcinomem (nádorovou). Cytologie je stěr buněk, při biopsii- odebrání vzorku se nemusí zastinout místo s nejzávažnější změnou.
Můžete si v případě pochybností vyžádat ještě názor dalšího specialisty, nejlépe lékaře se zaměřením na onemocnění čípku.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Ne, po absolovovaném výknu by jste neměla minimálně do příští menstrace, bez ohledu na antikoncepci, mít pohlavní styk. Více než o riziko otěhotnění jde totiž o riziko infekce. Tomu přerušovaná soulož nezabrání.
Takže doporučuji odložit obnovení pohlavního styku až po menstruaci.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

V případě najsností ohledně možného těhotenství se bez vyšetření, případně UZ a laboratoře nelze vyjádřit.
Jako první orientaci si můžete zopakovat těhotenský test.
I kdyby jste byla těhotná, v začátku těhotenství si dělohu přes stěnu břišní nenahmatáte. „Boulička“ může být cysta, nebo jenom rozepnutá střevní klička.
Jděte na vyšetření co nejdříve.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Nelze posoudit na dálku stav čípku. Podle popisu se jedná o nález hraniční a doporučená opatření by měla stačit. Někdy kolem 30-32 týdne dojde ke zhoršení nálezu, který se pak dále nemění delší dobu a je vše v pořádku. Můžete si zakoupit magnesium v lékárně a brát 3× denně jednu dávku (rozpustný nebo tbl). Je to minerál, který „zklidňuje“ svalovinu dělohy, její připravenost ke stahům. Jeko doplněk léčby vám rozhodně nemůže uškodit.
V případě pochybností nebo zhoršení tlaku v podbřišku si raději dojděte na kontrolu. Buď k lékaři, který vašeho gynekologa zastupuje, případně do porodnice, kde chcete pak i rodit.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Jednak je možná určitá chyba měření a jednak rychlost růstu délky plodu není „lineární funkci“. Má období zrychlení, pomalejšího růstu… Není jenom délka ale i objem atd. Biologii není možno brát přísně matematicky. Podstatné je, že plod roste, odpovídá danému týdnu těhotenství (i tam je běžný „rozptyl“ až do jednoho týdne)

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou