Ve spolupráci s primářkou gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Márií Procházkovou, PhD., MPH jsme pro Vás připravili novinku v podobě online poradny.
Vzhledem k tomu, že jste po císařském řezu, není pro vás vhodné zatím (cca 1/2 roku) tělísko. Takže zbývá hormonální antikoncepce. Preparáty jsou od různých firem, ale prakticky stejné složení- Azalia, Lamya, Cerazette. Je to krátce po začátku užívání, tak to zkuste cca 2 měsíce vydržet, pokud se stav nezklidní, tak můžete zkustit změnit preparát. Jiná alternativa pro vás toho času není.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Projasnění za krčkem je opravdu již v míře, která vyžaduje zvýšenou pozornost. Na přesnost vyšetření má samozřejmě vliv i načasování odběrů a vyšetření.
Jistě jste situaci probrala s genetikem a ten vám vysvětlil rizika i přínos vyšetření. Myslím, že riziko potratu po odběru plodové vody je menším rizikem (je ve skutečnosti mnohem nižší, než se v literatuře udává), než případné postižení dítěte.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Nejspíše krvácení bylo v důsledku užití Postinoru. Záleží kdy k němu došlo. Jestli nyní ještě krvácíte, můžete rovnou nasadit antikoncepci. Pokud už ne, počkejte normální menstruace a začněte užívat.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Pokud se pohmatovým vyšetřením nezdá děloha za 8 týdnů po porodu zavinutá, je na místě UZ. Na ultrazvuku by se mělo ověřit, zda v děloze nejsou nějaké pozůstatky po těhotenství. Děloha také může být jenom objemnější a pak by nebyl žádný problém.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Těhotenské testy jsou různé a různě spolehlivé. Postupujete podle návodu. Zpravidla je pozitivní, pokud jsou vedle sebe dvě čárky - jedná je „kontrolní“ a druhá signalizuje těhotenství.
V příapdě pochybností doporučuji test zopakovat.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Lindynette má nízkou hladinu hormonů. U některých pacientek není proto vhodná na kontinuální užívání a projeví se špinění. Nyní vysaďte na 7 dnů a pak můžete preparát znovu nasadit. Někdy po určité doby dojde k adaptaci a preparát pak udrží krvácení i delší dobu, ale u jiných pacientek je pro tento účel nutno použít jiný preparát.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Vrozená vada u jednoho z rodičů budoucího dítěte je rozhodně údaj podstatný a provádí se pečlivé vyšetření (UZ) srdce plodu. Oznamte to svému lékaři při další kontrole. Vyšetření s tímto zaměřením se provádí nejdříve v 16, zpravidla v 20-21. týdnu těhotenství.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Vzhledem k době zpoždění menstruace - ta by opravdu měla přijít v termínu, špinění nebo krvácení po použití Postinoru je „navíc“ - doporučuji provést těhotenský test a příp. vyšetření na gynekologii.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
S vysokou pravděpodobností to je způsobeno změnami na čípku. Pokud byla v pořádku cytologie- stěr z čípku, můžete si zakoupit čípky Cicatridina. Ty napomáhají zhojení nezhoubných procesů na děložním čípku.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Ano, s největší pravděpodobností. Pokud budete chtít otěhotnět, lze situaci řešit hormonální stimulací - doplněním hormonů, které vám zjevně chybí. Také je nutná dobrá kompenzace štítné žlázy, případně prolaktinu.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou