Ve spolupráci s primářkou gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Márií Procházkovou, PhD., MPH jsme pro Vás připravili novinku v podobě online poradny.
Dokud není jasné umístění těhotenství, není užívání Utrogestanu vhodné. Doporučený postup je naprosto správný, je třeba (kontrolami UZ i HCG) zjistit zda se jedná o menší, nebo mimoděložní těhotenství. Samoléčba není vhodná. Spolehněte se na zdravotníky, kteří se o vás starají.
Utrogestan HCG nezvyšuje. HCG je produktem těhotenství.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Ne, pokud jste neudělala chybu v užívání, tak těhotná téměř jistě nejste. Ale už je to dlouhou dobu užívání a krvácíte tzv „z průniku“. Udělejte přestávku 7 dnů, v té přijde menstruace. Pak můžete opět pokračovat v užívání i bez přestávek cca 2-3 platíčka. Uvidíte, jak dlouho to bude váš organizmus tolerovat. Někdo musí dělat přestávku každý měsíc, někumu stačí za 3 měs. nebo i 1/2 roku. Je to individuální.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Užívání preparátů před těhotenstvím ani krátce po termínu ovulace není rizikem pro počínající graviditu. Ani jeden z preparátů není nijak rizikový. Je dobře, že absovujete testy, ale myslím, že se nemusíte ničeho obávat.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Jednorázově může dojít ke zpoždění menstruace. Může se jednat o zpožděnou ovulaci, neprasklé vajíčko atd. V 16. letech by jste měla v každém případě na kontroly na gynekologii už chodit, zejména, když máte pohlavní styk.
Také by stálo za úvahu zajištění před nechtěným těhotenstvím - zřejmě hormonální antikoncepcí.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Někdy se stává, že po začátku menstruace se zase po nějakou dobu nedostaví.
Záleží na důvodu. Je dobře udělat kontrolu- zpravidla ultrazvukem, zda je všechno v pořádku, jestli nemáte např. cystu- neprasklé vajíčko na vaječníku. Podle toho se i dále postupuje. Pokud je nález zcela v pořádku, může se vyčkat, až menstruace zase sama začne. Pokud by se např. jednalo o neprasklé vajíčko- cystu, tak se dává injekce na vyvolání menstruace, při které zpravidla cystička praskne.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Délka krvácení může být různá, stejně jako mohou být různé příčiny. Je třeba vyšetření na gynekologii, dynamiku hodnot HCG, případně UZ vyšetření.
Delší dobu trvající krvácení - i slabě není v pořádku a signalizuje nějaký problém. Takže se u ošetřujícího lékaře dostavte na vyšetření co nejdříve.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Při užívání běžných antibiotik není důvod k vysazování antikoncepce a v případě běžných dávek ani k riziku jejího selhání. K tomu může dojít v případě vysokých dávek antibiotik a nebo při užívání kombinací několika léků.
Nerozumím formulaci :" Je možné otěhotnět v těch dnech o víkendu, kdy se antibiotika s antikoncepcí nestřetly".
Pokud jste antikoncepci brala bez přerušení není problém. Pokud jste vynechla antibiotika - to nemá s otěhotněním žádnou souvislost, jen mohlo dojít k selhání léčby infekce připadně vytvoření rezistence - odolnosti mikrobů vůči léčbě.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
To znamená, že je důvod k podrobnějšímu vyšetření, minimálně ke konzultaci s genetikem a lékařem, který provádí případná další vyšetření. Zpravidla se pak doporučuje odběr plodové vody.
Pozitivní nález neznamená ještě, že plod je opravdu postižený, pouze že je tady určité riziko. Případné vyšetření plodové vody dá pak odpověď, zda je plod po genetické stránce v pořádku, nebo ne.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
V tomto případě se může jednat buď o mladší , nebo chybně založené těhotenství. Tyto dvě možnosti rozliší kontrola za týden. Pokud se jedná o těhotenství mladší, tak se embryonální struktury objeví, pokud tam nebudou ani s odstupen týdne, jedná se o chybně založené těhotenství. Pak je zřejmé, že došlo k chybě v dělení prvních buněk a není možné další úspěšné pokračování gravidity.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Snažit o těhotenství se můžete ihned po menstruaci po vysazení antikoncepce. Není třeba žádný „odklad“.
Průměrná doba k otěhotenění u zdravého páru je 6 měsíců.
Zda tento průměr zkrátíte, nebo prodloužíte, nelze odhadnout. Ale vzhledem k věku by neměl být problém.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou