Poradna

Běžně trvá histologické vyšetření cca 2 týdny.
Nejčastější příčinou odtoku plodové vody jsou záněty - i chronické a probíhající bez zjevných projevů. Ty vyvolají zánětlivé změny plodových obalů, ta jsou pak křehké a prasknou.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Vzhledem k tomu, že moč není cévkovaná, může se jednat o kontaminaci např. z výtoku a pod. Nebo zánět močových cest - i slabý může způsobit přítomnost bílkovin. Vždy je lepší ověřit laboratoním vyšetřením - tak jak bylo provedeno, že se nejedná o žádnou jinou závažnější změnu.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Není známo. že by zrovna zmíněná bakterie (GBS) , která se zjišťuje v těhotenství z důvodu možného rizika pro plod během porodu byla získávána v bazénech. Vyskytuje se celkem běžně v prostředí a zdroj nelze zpravidla určit.
Pro těhotené je bazén, který je pod patřičným hygienickým dohledem (rozbory vody a její desinfekce) vhodnou pohybovou aktivitou. Při odlehčení pohybového aparátu může těhotná cvičit, relaxovat a udržet si kondici, kterou bude u porodu potřebovat.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

endometrioza se velice špatně prokazuje všemi zobrazovacími metodami. Jediný přesný je laparoskopický náhled, ale to je zase operační výkon. Pokud byla endometrióza prokázaná, je lepší v případě potíží zahájit léčbu.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Takto slabé šponění nemusí být na závadu případnému těhotenství. Cyklus počítejte až od krvácení. Hormonální regulace by byla vhodná, pokud by jste půl roku nemohla otěhotnět.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Načasování odběrů na genetické vyšetření je závislé také na laboratoři, která je zpracovává. První se provádí nejčastji mezi 11 -13. týdnem, druhý odběr 16-18. týden.
Změněné hodnoty HCG v případě zvýšení mohou naznačovat riziko rozštěpové vady (tem je metodou volby UZ), snížené některé genetické vady. Riziko musí posoudit genetik a ten zváží i poměr rizika a prospěchu pro vás. AMC má svá rizika, ale mnohme menší, než jsou uváděna v literatuře- počítají se tam všechna neúspěšná těhotenství bez ohledu na důvod nezdaru.
Po odběru polodvé vody je vzhledem k odběrovým jehlám, které jsou velice tenké opravdu výkon prováděn ambulantně. Cesta autem by opravdu vadit neměla - ale rozhodně by jste neměla řídit.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Zavedení plošného očkování u Rh negativních těhotných se zvažuje, ještě není stanovený jednoznačný doporučený a závazný postup. Možné jsou oba- aplikace po porodu i aplikace v těhotenství (pak bude na případném vyšetření pozitivita protilátek jako reakce na očkování ne jako projev nežádoucíh protilátek)
Myslím si, že aplikace po porodu při Rh pozitivitě plodu je vyhovující.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Pokud jediný pohlavní styk proběhl v termínu jak uvádíte, neumím si to vysvětlit jinak, než jako neprosperující těhotenství. Nejpravděpodobnější je, že na začátku nebylo na UZ detekovatelné, pak ano, ale zřejmě mezi tím došlo k zastavení dalšího vývoje. Pozitivní těhotenstký test je proto. že přetrvávají hormonální změny, ale test nevyhodnocuje hladinu HCG, pouze jeho přítomnost v moči.
Další UZ bude rozhodující pro konečnou diagnózu.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Během kojení nemusí menstruace přijít vůbec. Některé ženy menses mají když kojí, jiné ne. Záleží to kromě jiného na hladině Prolaktinu - hormonu, který se podílí na tvorbě mléka, ale zároveň může polačit jiné pohlavní hormony.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Každý porod je jiný a zotavení organizmu trvá s postupujícím věkem delší dobu. Dva měsíce po porodu není nijak dluhá doba a zatím bych nechala věcem volný průběh. Případně - pokud máte možnost - udělat si např. volný víkend a věnovat se jenom sobě.
Věřím, že v nasazení, jaké představuje péče o 6 dětí musíte být unavená. A únava prožívání milování neprospívá.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou