Poradna

Je to nanejvýš nepravděpodobné, téměř nemožné.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

První interrupce s největší pravděpodobností není příčinou dalších nezdarů. Více budete vědět po výsledcích vyšetření - někdy jsou důvodem poruchy srážlivosti krve, další z příčin může být přítomnost protilátek proti jednotlivým těhotenským strukturám.
Vzhledem k tomu, že vyšetření probíhají, doporučuji počkat s další snahou o těhotenství do jejich uzavření, aby jste situaci (fyzickou i psychickou) případným dalším nezdarem nezhoršovala.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Každé těhotenství i porod je jiné. Pro určení způsobu vedení porodu po předcházejícím císařském řezu je nutné vyhodnocení konkrétní situace. Nález a připravenost hrdla, prostornost porodních cest, velikost plodu, stav jizvy atd. Je to úkol pro zkušeného porodníka.
Na to nelze odpovědět obecně. Nejlepší je, pokud se porod rozběhne sám, v případě induce se používají prostaglandiny na přípdavu i vyvolání kontrakcí. Oxytocin je pouze jednou z možností na posílení kontrakcí - až v průběhu porodu.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Endometrioza - pokud je ověřená nejlépe laparoskopicky - se léčí hlavně hormonální léčbou. Kontinuální podání antikoncepce je jednou z možností, ale jsou i jiné.
Pokud se potíže zhoršují a krvácíte, bude nutná změna taktiky a postupu při léčbě.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Preeklampsie se v dalším těhotenství může, ale nemusí opakovat. Pokud jste teď zdravá, jediné co můžete dělat pro zdárný průběh těhotenství je, že budete dbát o zdravou životosprávu, přiměřený váhový přírůstek.
Zda ale k potížím dojde, nelze předem zjistit.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Opláchnutí Nuvaringu vodou rozhodně není na závadu, nemůže způsobit snížení funkce. Jinak v případě krátkodobého odstanění kroužku není jeho účinnost narušena. Rovněž používání lubrikačního gelu nevadí.
Poloha kroužku není podstatná. Účinná látka se vstřebává sliznicí pochvy. Takže stačí kontakt kroužku kdekoliv se sliznichí pochvy.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

K vyloučení zánětlivé komplikace je v případě přetrvávajícího zvýšení teploty vhodné laboratorní vyšetření (krevní obraz - počet bílých krvinek a zánětlivý parametr CRP).
Pokud nemáte nalité prsy (to by také mohlo způsobit zvýšení teploty měřené v podpaží), a pohmatový nález je v pořádku, je vhodné vyloučit jiné možné příčiny potíží.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Ne pozdě to není.
Na předoperačním vyšetření se zjistí laboratroní hodnoty - odběry - krevní obraz, srážlivost … Dále pak praktický lékař natočí EKG a celkově zhodnotí váš zdravotní stav z hlediska rizika pro celkovou anestesii.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Pokud dosud kojíte, tak se to stává. Je vhodná kontrola, ale pokud jste jinak v pořádku, není nuntý žádný zásah.
Regulace je možná pokud nekojíte - buď antikoncepcí nebo jinýum hormonálním preparátem. Ty se ale u kojících nedávají.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Jestliže rok po vysazení antikoncepce menstrace chodí s tak dlouhým intervalem, doporučuje se doplnění homonů- regulace ve druhé polovině cyklu. Dlouhý cyklus není nutno řešit, pokud těhotenství nyní neplánujete. Ale jinak je to na místě. Otěhotnět sice můžete, ale je velké riziko nezdaru.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou