-
Těhotenství bez srdeční akce plodu
V případě, že velikost zárodku odpovídá 7. týdnu těhotenství a není patrná srdeční akce, není šance, že se ještě objeví, žádná. Jedině pokud by se jednalo o mladší těhotenství - např. 4-5. týden podle velikosti zárodku, pak ještě nemusí být vždy viditelná a má smysl počkat.
Při potvrzeném tzv „zamlklém těhotenství“ se doporučuje vyčištění dutiny děložní, protože hrozí riziko infekce a krvácení.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Zpožděná menstruace po hysterektoskopii
Důležitá informace by byla pravidelnost vašeho menstruačního cyklu před výkonem (polyp mohl i nepravidelně krvácet a pak se není čeho „chytnout“). Rovněž je důležité, jestli jste nedostala po výkonu nějakou léčbu (antikoncepce a pod)
Pokud jste termín menses měla 3.5. a pokud nemáte cyklus 22 dnů, tak je zpoždění ještě relativně malé. Menstruace by měla být +- 28 dnů (od prvního dne do prvního dne dalších menses) - takže cca 1.6.
Pro přesnější odpověď mi chybí podrobnější informace. Obeceně, výkonem jako hysteroskopie se termín menses nemění. Krvácení podle rozsahu výkonu bývá spíše slabší (ale ne vždy). MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Otěhotnění s úzkostnou poruchou
Otěhotnět samozřejmě můžete. Ale v těhotenství se často musí léčba upravovat, případně měnit preparáty. Proto je nutná komunikace a spolupráce vašich ošetřujících lékařů - gynekologa a psychiatra ev. toho, kdo vás má po psychické stránce v péči.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Minisiston a zadržování vody
Hmotnost po změně antikoncepčního preparátu by se měla stabilizovat během 2-3 měsíců užívání. Pokud by jste měla sklon k zadržování tekutin , mohu doporučit preparáty Stodette resp. Logest (stejné složení od dvou firem). Ale je možné že vám může vyhovovat i jiný preparát.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Cervikální gravidita
Z Vašeho dotazu nevyplývá, jestli jste měla v minulosti provedený císařský řez a jakým způsobem byla ukončována poslední gravidita.
Uchycení těhotenství v hrdle nemůžete nijak ovlivnit. Žádný způsob, jak se takovéto komplikaci vyhnout není znám. Pokud byl v minulosti proveden císařský řez, je toto místo „slabým bodem“ a k těmto komplikacím dochází častěji.
V současné době jedinou možností může být pokus o plastiku stěny děložní - zpevnění v místě jizvy. Ale záleží na posouzení stavu. I tak by bylo další těhotenství s výrazně vyšším rizikem, které musíte společně s ošetřujícím lékařem zvážit. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Antikoncepce Lindynette20 a zadržování vody
Tri-Regol je úplně jiný typ preparátu, nedá se srovnávat s nízkodávkovými tabletami. U některých uživatelek zvyšuje chuť k jídlu. Takže váhový přírůstek nebyl nejspíše jenom zadržením tekutin. Lindynette má nízkou dávku hormonů, nebývá problém se zadržováním vody. Obdobně průzkum na změny hmotnosti byl prováděn u přípravku Logest (Stodette)- s minimálními změnami.
Je třeba brát v úvahu také to, že změny hmotnosti jsou u mladých uživatelek také dány dospíváním, věkem a mění se i bez užívání antikoncepce. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Nepravidelný tvar plodu a odstranění
Myslím že má váš lékař pravdu, ale má smysl pro Váš i jeho klid udělat hladinu těhotenského hormonu. Dělají se dva odběry s odstupem 1-2 dnů po sobě. Není ani tak podstatná totiž hodnota (rozptyl může být značný) ale trend. Pokud hladina klesá, zůstává stejná nebo stoupá jen nepatrně, jedná se o tzv „zamlklé těhotenství“ a další čekání i léčba opravdu nemá smysl.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Menší tělíčko o proti hlavičce
Rozdíl v růstu hlavičky a tělíčka plodu je nejčastější poruchou růstu. Určitý „nepoměr“ v růstu může být podmíněný rodinnou dispozicí- konstitucí. Jinak nebývá spojen s genetickou vadou. Postup, který vám nabídla vaše lékařka je naprosto standardní. Kontrola fungování placenty (průtok krve pupečníkem), kontrola růstu za týden. Pokud se rozdíl hlavička - břiško nezvětšuje a průtoky opět budou v pořádku je možno počkat. Jinak se opravdu doporučuje vyvolat porod (z hlediska zralosti není v této fázi pro miminko žádný větší problém).
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Otěhotnění při ztrátě ochrany při styku
1. Pokud při styku dojde k jakémukoliv selhání ochrany, je riziko otěhotnění reálné.
2. test si můžete koupit třeba hned
ale případné těhotenství lze spolehlivě zjistit cca za týden po vynechání menstruace.
3. Ne , to pravda není
4. cena za umělé ukončení těhotenství je různá podle pracovišť. Záleží ne tom, zda jste již rodila, v kolikátém týdnu těhotenství se výkon provádí, jestli je třeba aplikovat „očkování“ při Rh negativní krevní skupině. Na našem pracovišti je cena za výkon do 8 týdne těhotenství u ženy, která ještě nerodila 3000,– Kč, pokud má žádost sepsanou u svého lékaře (sepsání se platí zvlášť) MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Bolesti za stydkou kostí v těhotenství
Různé tlaky v podbřišku jsou spojené s růstem dělohy, tahem vazů a pod. Pokud nemáte pálení při močení a časté nucení, neměl by to být vážnější problém. Na případné rozvolnění spony je ještě brzy, to se objevuje když tak až ke konci těhotenství.
Až bude Váš gynekolog ordinovat, dojděte si raději na kontrolu. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
