Poradna

Antikoncepce sama o sobě přirůstek hmotnosti nezpůsobí. Může měnit- zvyšovat o něco chuť k jídlu. Po několika letech antikoncepce by jste mohla zřejmě zkusit některý z druhů, který maji o něco nižší obsah hormonů. Pak by se vám možná hulo snadněji.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

U těhotenské cukrovky, pokud je dobře kompenzovaná, se doporučuje vyvolání porodu v ukončeném 38. týdnu těhotenství. Dnešní způsoby vyvolání porodu dobře kopírují přirozené spouštěcí mechanizmy a často se po „prvotním impulzu“ nemusí nijak lišit od porodu, který začal sám od sebe.
S blížícím se termínem porodu totiž stoupají rizika zejména pro plod, labilita hladin cukru, snížení funkce placenty. Tyto rezevy pak v průběhu porodu chybí a pak porody končí často císařským řezem kvůli stavu plodu. Je lepší vyvolání a dál vaginální porod, než riziko operačního porodu.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Teď, v těhotenství je možnost řešení omezená. Pouze mohu doporučit v případě aktivizace onemocnění ihned odbornou kontrolu a v odůvodněných případech léčbu antibiotiky.
Jinak z dlouhodobého hlediska si myslím, že stálé ložisko infekce - ve vašem případě poškozené mandle, nejsou pro organizmus nic dobrého. V případě jakéhokoliv oslabení se aktivují a dlouhodbě zatěžují imunitní systém. Názory na tento problém se mohou různit. Já bych se jednoznačně přikláněla k jejich odstranění.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Během druhé doby porodní- tlačení je opravdu vyvíjen velký tlak na tuto oblast. Ale pokud je nyní stav stabilizovaný již delší dobu, není pravděpodobné, že dojde k nějakému problému. Je důležité, aby tlačení nebylo dlouhé, doporučuji nacvičit si předem správnou techniku- nejlépe v nějakém předporodním kurzu.
Případně ještě situaci může předem posoudit specialista- proktolog, který může situaci objektivně zhodnotit.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Na ultrazvuku nemusí být zjistitelných mnoho vrozených onemocnění a vad plodu. Je to pouze jedna ze součástí vyšetření.
Tak obtížné rozhodnutí , jako zda pokračovat v těhotenství se nedá učinit „na dálku“ a hlavně ještě nemáte všechny potřebné informace. Až budou výsledky z plodové vody, tak proberte všechny nálezy s genetikem a pak hledejte řešení a rozhodnutí.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Obezita je jedním z průvodních jevů a zpravidla jde o začarovaný kruh. Nepravidelná činnost vaječníků, případně syndorm „polycystických ovarií“, obezita, anovulace, neplodnost. Snížení hmotnosti je důležitou součástí léčby, ale bude nutné i vyšetření a případně regulace hormonálních hladin. Pokud by jste otěhotněla s takto významnou nadváhou, je i vysoké riziko těhotenských komplikací- vysoký tlak, těhotenstká cukrovka, porodnické komplikace…
Takže nebudete na to sama, ale vaše snaha o účinnou korekci váhy- nejlépe pod obdborným vedením, je důležitou součástí celé léčby.
Ano, v této podobě se jedná již o poruchu plodnosti.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Je to nejspíše více problémů najednou. Také se může jednat o zánět v pochvě, který probíhal nenápadně - a mohl mimo jiné způsobit změny na cytologii - a nyní se zhoršil.
Dojděte na vyšetření na gynekologii a situaci řešte. Popisovaná situaci nádorovému onemocnění neodpovídá- rozhodně se zpravidla takto neprojevuje.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Těhotenství je při správném a pravidelném užívání prakticky vyloučeno.
Pokud se situace opakuje vícekrát, proberte situaci se svým gynekologem a možná zvážíte změnu preparátu.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Při kojení může být hrmonální nesrovnalost častá, obzvláště, pokud nemáte menstruaci, tak je pravděpodobnost ovulace velice malá. Nemá cenu se trápit častými testy. Pokud se o těhotenství snažíte i při kojení, bude nejspolehlivější jednou za 6-8 týdnů provést HCG z krve.
U prvního těhotenství bylo opravdu vše jinak - zejména jste nekojila, otěhotněla jste při fungujícím menstruačním cyklu.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Ne, to možné není. Muselo by se jednat o nové těhotenství, nebo pokud byl test z moči, může být falešně pozitivní.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou