Poradna

Lépe než vitaminové preparáty je vyvážená racionální strava s dostatkem vitamínů, minerálů a kvalitních bílkovin. Preparáty, které jsou komerčně inzerované jsou neškodné, ale nevidím je jako přínosné v našich podmínkách.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Může se to stát, někdy i bez jiného onemocnění. Pokud jste neudělala chybu v užívání, nemělo by se nic jiného stát. Pokud si nejste jistá, můžete před nasazením dalšího platíčka udělat těhotenský test.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Zřejmě jste si neporozuměli, v plodové vodě vzduchové bubliny nejsou. Nevím o co by se mohlo jednat. Je lépe si nejasnosti vysvětlit ihned s vyšetřujícím lékařem.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Po prodělané toxoplazmóze zůstávají tzv „paměťové protilátky“ pozitivní - to je normální. Důležité jsou ty, které by svědčily pro aktivní onemocnění. IGM (paměťové) nejsou těhotenství na závadu.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

V popsaném případě je nutná vávštěva na gynekologii. Je třeba zánět zaléčit, aby nedošlo ke komplikacím - přechodu infekce na dělohu a vejcovody.
Zpravidla se při déle trvajících potížích odebírá štětičkou z pochvy stěr na kultivaci a jako léčba se používají čípky, nebo krémy, které se zavádějí aplikátorem do pochvy.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Nevím zda bylo provedeno vyšetření průchodnosti vejcovodů, spermiogram partnera a případně biochemické vyšetření k vyloučení protilátek proti spermiím.
V případě nepravidelné menstruace je ale prvním krokem regulace cyklu - hormonálními preparáty se doplní hladiny hormonů. Jejich souhra je k otěhotnění nutná. Takže odtud bych doporučila začít.
Pokud tato léčba nevede k těhotenství, je nutné ověřit průchodnost vejcovodů a stav dělohy (laparoskopie + hysteroskopie)
Kyselina listová je podpůrným prostředkem, ale problém sama nevyřeší.
Léčbu a vyšetření by měl vést gynekolog se zkušeností v léčbě neplodnosti a začít od jednodušších kroků ke složitějším.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Popsaný stav sice není na závadu, ale bude vhodnější změna preparátu za nějaký, který by vám vyhovoval více.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Termín porodu se může upravit podle ultrazvukového vyšetření do první poloviny těhotenství- t.j. do 20. týdne. Pak už vstupují do „hry“ dědičné předpoklady - v jedné rodině je zralý donošený novorozenec s hmotností 2600 g, v jiné 4000 g.
Vhodnost normálního vedení porodu by se měla posoudit cca ve 38. týdnu. Pokud je předpoklad normálního porodu, může se vyčkat do termínu, pak případně porod vyvolat. Pokud ve 38. týdnu nejsou vhodné podmínky k normálnímu porodu - plánuje se ukončení císařským řezem.
Posouzení je na zkušeném porodníkovi - v porodnici, kde chcete rodit.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Pokud léčba hormony nebyla úspěšná, je na místě ověření průchodnosti vejcovodů a stavu dělohy. Jedná se o laparoskopii a hysteroskopii - mininvazivní výkon. Podle nálezu se totiž bude řídit další léčba. Rok neúspěšné snahy o těhotenství je dostatečným důvodem k dalšímu kroku v postupu směrem k řešení problému.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Doporučuji kontrolu na gynekologii - je nutné odlišit, zda zdroj krvácení je na čípku, nebo v děloze.
Zatím čípky vysaďte. Nesnášenlivost na tento preparát by byla výjimkou- ale je to také možné.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou