Ve spolupráci s primářkou gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Márií Procházkovou, PhD., MPH jsme pro Vás připravili novinku v podobě online poradny.
Zřejmě jste si neporozuměli, v plodové vodě vzduchové bubliny nejsou. Nevím o co by se mohlo jednat. Je lépe si nejasnosti vysvětlit ihned s vyšetřujícím lékařem.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Po prodělané toxoplazmóze zůstávají tzv „paměťové protilátky“ pozitivní - to je normální. Důležité jsou ty, které by svědčily pro aktivní onemocnění. IGM (paměťové) nejsou těhotenství na závadu.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
V popsaném případě je nutná vávštěva na gynekologii. Je třeba zánět zaléčit, aby nedošlo ke komplikacím - přechodu infekce na dělohu a vejcovody.
Zpravidla se při déle trvajících potížích odebírá štětičkou z pochvy stěr na kultivaci a jako léčba se používají čípky, nebo krémy, které se zavádějí aplikátorem do pochvy.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Nevím zda bylo provedeno vyšetření průchodnosti vejcovodů, spermiogram partnera a případně biochemické vyšetření k vyloučení protilátek proti spermiím.
V případě nepravidelné menstruace je ale prvním krokem regulace cyklu - hormonálními preparáty se doplní hladiny hormonů. Jejich souhra je k otěhotnění nutná. Takže odtud bych doporučila začít.
Pokud tato léčba nevede k těhotenství, je nutné ověřit průchodnost vejcovodů a stav dělohy (laparoskopie + hysteroskopie)
Kyselina listová je podpůrným prostředkem, ale problém sama nevyřeší.
Léčbu a vyšetření by měl vést gynekolog se zkušeností v léčbě neplodnosti a začít od jednodušších kroků ke složitějším.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Ano, bez hormonální regulace se s nejvyšší pravděpodobností opět vrátí předchozí stav - nepravidelná menstruace. HA vás navíc chrání před tvorbou cyst, které by se mohly při neproběhlé ovulaci z „neprasklých vajíček“ tvořit.
Jóga je vhodnou dopňkovou aktivitou, ale vyléčení PCO bych si od ní neslibovala.
Až budete chtít otěhotnět, vysadí se HA a pokud nebude docházet k ovulacím, zpravidla se doporučuje laparoskopický výkon- narušení zhrubělého obalu vaječníku, který brání ovulaci.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Těhotenství se na testu prokáže spolehlivě po vynechání menstruace 3-5 dnů. V takto nepravidelnám cyklu ale těžko říct, kdy to je …
Nevím jestli vám preparát Agnucaston byl předepsán pro zvýšené hladiny prolaktinu, nebo z jiných důvodů. K těhotenství bude jako první nutná regulace cyklu- snížení hladiny prolaktinu- pokud je zvýšená, pak doplnění hormonů.
Léčbu by měl vést odborník se zkušeností s takovou léčbou.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
V tomto případě se neobejdete bez vyšetření - odběru na kutivaci. Bude nutné vyšetření a probrání vašich zvyklostí (způsob holení atd). Pokud se nenajde jiné řešení, je třeba vyloučit i jiné onemocnění (např. cukrovka, poruchy imunity atd)
To „na dálku“ nelze vyřešit.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Nevím jakou antikoncepci jste užívala.
K případnému otěhotnění mohlo dojít i později, než je běžná doba ovulace - i o týden. Pokud bude zpoždění delší než 10 dnů (38. den cyklu), jděte na gynekologii, Provede se těhotenstký test z krve (je mnohem spolehlivější) a ultrazvukové vyšetření. Pak bude zřejmé víc a od toho se bude odvíjet další postup.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Směnný provoz bych za problém nepovažovala.
Po roce neúspěšné snahy o těhotenství je na místě vyšetření průchodnosti vejcovodů atd, případně další kroky.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
Změna síly krvácení při menstruaci po měsíci není v souvislosti s užitím Postinoru. Spíše souvisí se zahájeným užíváním HA. Na její účinnost to nemá vliv, berte ji tak, jak je v návodu. Celkově při HA bývá menstruace slabší a kratší, než bez ní.
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou