-
Pupínky na velkém pysku
To co popisujete, jsou malé stydké pysky. Mohou mít různý tvar i velikost. „Pupínky“ opravdu bývají nejčastěji nahromaděný maz. Ale s celkovým tvarem a velikostí asi nic moc nezmění. Po důkladném posouzení a pokud je vám méně než 18 let, tak se souhlasem rodičů, lze stav upravit labioplastikou. Doporučuji vyhledat pracoviště, resp. lékaře se zkušeností s tímto zákrokem. Nemusí se jednat o plastickou chirurgii - výkon lze provést jako nadstandardní i na některých gynekologických pracovištích.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Fv – Leiden v těhotenství a kontrola krve
Nejrizikovější období z hlediska udržení těhotenství je do 12. týdne - to už máte za sebou. Běžně se během dalšího průběhu těhotenství kontroly nedělají. V období porodu a po něm se podle nálezu (homozygot, heterozygot…) a podle doporučení hematologa podává zpravidla injekční forma léku (Fraxiparin, Clexane) Na tuto léčbu by mělo být doporučení vám v rámci hematologického vyšetření, když byla porucha zjištěna.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
V jakém týdnu jsem?
Opravdu se běžně stává, že bývá rozdíl mezi „měsíčkovým“ a „ultrazvujovým“ stářím těhotenství a tím i termínem porodu. Termín a stáří těhotenství podle menses počítá s ovulací cca 12 den cyklu. Ale nemusí tomu tak vždy být… Termín a stáří dle UZ je přesnější a proto, pokud je v první třetině - max. do 16. týdne těhotenství opakovaně rozdíl více než týden, tak se termín upravuje a dále počítá jako „ten správný“, ten podle UZ. Podle tohoto stáří se pak plánují i vyšetření atd. Nic jiného to neznamená.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Antikoncepce v 50 a riziko trombózy
V této otázce je i mezi gynekology mnoho různých názorů. Pokud jde o můj: Antikoncepci bych nedávala. Pokud nemáte návaly čí jiné potíže, rok po poslední menstruaci bych žádnou léčbu neordinovala. Dále by záleželo na stavu kostí (denzitometrie) a vašem subjektivním vnímání. Po cca roce já obvykle (při jinak normálních nálezech) ordinuji hormonální substituční lébčbu (prevence řídnutí kostí atd) na dobu cca 3-5 let, v postupně snižované dávce.
Ale upozorňuji - jsou různé názory… MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Asfyxie u nenarozeného miminka
Ztráta, kterou jste utrpěla, je moc těžká. V těchto případech je pátrání po příčinách často složité. Poloha plodu nemá na tyto události vliv. Náhlá asfyxie - nedostatek kyslíku- může vzniknout buď odloučením placenty (vždy spojené se silným krvácením), mechanicky - uzel nebo jiný uzávěr - omotání pupečníku, nebo tzv funkčně. Funkční poruchy nelze předem zjistit, bývají to náhle vzniklé arytmie - poruchy srdeční frekvence plodu. Pak není přítomna žádná vrozená vada, nastane chyba v rytmu srdíčka. Ostatní možné příčiny (vrozené vady) by zjistila pitva. V tom průběhu těhotenství, co jste popslala, si myslím, že jste opravdu měla velikou smůlu. Moc vám přeji, aby se vás konečně pustila a příště vše dopadlo dobře.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Přeléčení mycoplasmat v těhotenství antibiotiky
Vzhledem k tomu, že jste již po 12. týdnu těhotenství, je případná léčba již s mnohem menším rizikem. Proto bych zvážila zopakování kultivace. V případě pozitivního nálezu doporučuji přeléčení antibiotikem použitelným pro těhotné s co nejmenším rizikem - např. Azitromicin. To pokud nebyl nález v moči léčen.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Teplota v prvním trimestru a zánět zubních nervů
Mezi zubaři panuje plošně obava z lokální anestesie u těhotných… Já bych se přikláněla k postupu: pokud vás zuby bolí, tak ošetření neodkládejte. Pokud máte jenom zvýšenou teplotu - ta v těhotenství bývá i bez jiné příčiny, tak můžete počkat po 12. týdnu.
Mimika vydrží dost
, víc než si myslíme. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Bolest páteře v těhotenství při skolióze
Skolióza může značně znepříjemnit obzvláště závěr těhotenství. Můžete si pomoct vhodným polohováním, mírým nahřátím např. rašelinovým zábalem(po 35. týdnu těhot se bát nemusíte) a v případě nutnosti i podáním léků na bolest. Vhodné je plavání, resp uvolňovací cvičení ve vodě. Hodně uleví. Na průběh porodu to vliv mít nemusí, Pánev a její prosotrnost je mnohem podstatnější. Ale záležet bude na aktuálním stavu. Ten musí zhodnotit porodník. Tehabilitace po normálním porodu je samozřejmě kratší a méně komplikovaná než po operačním. Rozhodně by nebylo pro vás dobré přenášet.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Špinění v začátku těhotenství
Takto slabé špinění bývá běžné. Samo o sobě nemusí vůbec nic znamenat. Pokud by se objevila jasně červená krev, bolesti v podbřišku nebo jiné potíže, doporučuji kontrolu ihned. Jinak normálně v domluveném termínu.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Kouření v těhotenství
Dobrý nápad to nebyl, ale to jistě víte… Nicméně krátkodobá expozice cigaretovému kouři v tomoto stádiu těhotenství plodu neprospěje, ale ani vážněji neublíží. Dlouhodobé vystavení i pasivnímu kouření je mnohem mnohem horší.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
