-
Podpis prohlášení po ultrazvuku dělohy
Neznám znění tohoto konkrétního prohlášení, ale dnes je třeba informovaný souhlas i k poskytnutí běžné preventivní péče, ke které UZ standardně patří. Rovněž tam je dnes požadováno vyjádření o poskytování informací, které může být ujednáno různě (neinformovat nikoho krom pacientky, nebo naopak určení osoby, které se informace poskytnout mohou…)
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Názor na antikoncepci Mirena
Pro Vás je Mirena jedinou možnou antikoncepční metodou. Resp. vhodnější je Jaydess - to je nová verze pro nerodivší pacientky. Je na trhu u nás teprve od ledna 2014. Obě tělíska se liší velikostí (Jaydess je menší) a dobou trvání - Mirena 5 let, Jaydess 3 roky.
S Mirenou mám hodně pacientek a naprostá většina je po „zvykacím“ období, které u některých ani není, jiné mají průvodní jevy cca 2-5 měsíců zcela spokojena. Nesnášenlivost, nebo vypuzení tělíska je výjimečné a ojedinělé. Na rozdíl ad nehormonálních tělísek je např.zánětlivá komplikace raritou. Nejčastější je nepravidelné špinění. Ale to se dá prakticky vždy zvládnout.
Pokud pominu možnost používání prezervativu, je pro vás Jaydess vhodnou a nejspolehlivější možnou metodou. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Měření bazální teploty
Ne, měření bazální teploty není 100% metodou. Je nejjednodušší, ale ovlivněná případnou nemocí, délkou spánku, podmínkami měření atd.
Na zjištění ovulace existují tzv. ovulační testy (podobně jako těhotenské), nebo zkoušky hlenu z čípku děložního. Nejspolehlivější, ale nejkomplikovanější je měření zrajícího vajíčka - ovulace ultrazvukem. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Kontrastní látka v těhotenství
Bez kontrastní látky má MR jen omezenou vypovídající schopnost. Zejména v případě tak malých struktur, jako je adenom, je vyšetření bez kontrastu nepřínosné. Proberte situaci s rentgenologem, on musí zvážit typ podané látky a případný vliv na těhotenství, případně možnost odložení vyšetření po porodu…
V zásadě v těhotenství je možné provést (zejména po 12. týdnu) MR i s kontrastem bezpečně pro plod. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Zpožděná MS – návštěva pohotovosti
Situace, kterou popisujete je rozhodně důvodem ke gynekologickému vyšetření. Důvodů může být celá řada, to nelze takto rozebrat.
Není to případ pro pohotovost. Nejlepší bude, když si najdete nového gynekologa, ke kterému budete dále chodit. Ten bude po vyšetření schopen navrhnout další postup. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Vliv alkoholu na účinnost Escapelle
Vstřebávání tablety je cca 1/2-2 hod po užití. Pak už je účinná látka v oběhu.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Nedostavení ovulace
Podle všeho je pravděpodobné, že neovulujete. Zatím nechte věci volný průběh, nesoustřeďujte se na testy… Do půl roku po vysazení antikoncepce se nejspíše stav - pravidelnost cyklu i ovulace upraví. Pokud ne, bude to správný čas na případné vyšetření hormonálních hladin, případně doplnění a regulace cyklu atd. Běžná doba na otěhotnění u zdravé ženy s pravidelným cyklem je 6-8 měsíců.
Takže hlavně klid
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Pokračování s AH Azalia
Pokračovat můžete ze stejného platíčka, tablety mají stejné složení a přestávka v užívání se nedělá.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
SCC – nádorový marker
SCC je marker, který se nepoužívá pro skríning (vyhledávání) nádorů čípku děložního., ale ke zjištění účinnosti léčby, případně postupu onemocnění. Navíc vaše hodnota je negativní. Důležité je chodit na pravidelné cytologie. Ty by měly zachytit případné změny už v „přednádorovém stádiu“ a umožnit včasnou intervenci, pokud by byla potřeba.
MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou -
Přenos HPV viru
Tak to je otázka hodná věštírny
Někdy k infekci HPV může dojít ihned, jindy až po opakovaném kontaktu… Také jste při průkazu infekce mohla ji mít také nějaký čas… Doba průkazu není dobou infekce. MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH
Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou
