Poradna

To. že začnete s užíváním o den později nevadí, chráněná budete po skončení menstruace. Ochrana trvá i v 7-denní přestávce mezi platíčky.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Pokud nemáte alergii, tak by běžné kosmetické přípravky neměly nijak ohrožovat probíhající těhotenství.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Nevím o kolikáté těhotenství se jedná, může to být význemné.
Opravdu není obvyklé, aby čípek poklesl v tak časné fázi těhotenství. Jako možná intervence by mohl připadat tzv. pesar - metoda, kdy se do pochvy zavede plastový kroužek, který drží čípek výš. Dříve se používal běžně při nedostatečné podpoře čípku, dnes výjimečně. Ve vašem případě by ale mohl přispět ke snížení rizika.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Z hlediska těhotesntví je méně závažný, byť je větší stopkatý myom. Potíže působí zpravidla myomy ve svalovině- ve vašem případě ten na přední straně dělohy.
Myomy představují riziko předčasného porodu, ne např. vrozených vad. Rovněž mohou zhoršovat funkci svaloviny během porodu, zhoršit schopnost retrakce (ztažení) dělohy po porodu a tím riziko závažného krvácení. Dále mohou v některých lokalizacích působit jako překážka v porodních cestách.
Ve vašem případě je těhotenství rizikové, je nutný zvýšený dohled. Předem nelze říct s jakým výsledkem. Z těchto důvodů je nutná výrazná opatrnost i zdrženlivost ohledně pohlavního styku, zejména ve vyšším stupni těhotenství.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Pravděpodobnost vady - atrezie jícnu, pokud byl žaludek normálně vidět (zejména ve 20. týdnu - při tzv. velkém ultrazvuku), je vysoce nepravděpodobná. Jsou ovšem někdy i zůžení jícnu a ty se zjistí až po porodu. Tyto vady zpravidla nebývají spojené se zvýšeným množstvím plodové vody.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

K tomu se musí vyjádřit kardiolog. Ten musí stanovit o jakou poruchu se jedná, nakolik je významná z hlediska funkce a zvýšených nároků v době těhotenství.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Nález, který popisujete je při provedeném stehu normální, jen znamená, že bez něj by zřejmě povolovalo.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Tohle je dotaz na genetika - doporučuji genetickou konzultaci na specializovaném pracovišti a zřejmě kompletní vyšetření.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Ne, podle charakteru krvácení bych se neodvážila odlišit normální menstruaci od menstruace v začátku těhotenství.
Tento jev (krvácení v začátku těhotenství) není zcela vzácny, ale není ani nijak častý. Pokud se tohoto obáváte, můžete si i po menstruaci udělat těhotenský test. Pokud by byl pozitivní, ověřuje se ještě rozborem krve (HCG)

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou

Doporučuji vyšetření včetně ultrazvukového a posouzení nálezu. V případě trvalých potíží bez jednoznačné příčiny lze zvážit i operační vyšetření - hysteroskopii a laparoskopii ke přímé optické kontrole uvnitř dělohy a v dutině břišní.

MUDr. Mária Procházková, PhD., MPH

Primářka gynekologicko-porodnického oddělení
v Podřipské nemocnici s poliklinikou