Nový primář s německou praxí

Do čela oddělení nastoupil MUDr. Jan Laitl, jehož kariéra je úzce spjata s německou ortopedií. Více než 13  let působil jako lékař na klinice ortopedie a úrazové chirurgie v Erlabrunnu – regionálním zdravotnickém centru v Sasku s dlouhou tradicí – kde od roku 2010 pracoval jako řadový lékař a od roku 2016 jako atestovaný specialista. Absolvoval rovněž studijní stáže na prestižní Uniklinikum Dresden, jedné z největších a nejmodernějších univerzitních nemocnic v Německu, kde se zaměřoval na úrazovou chirurgii a dětskou ortopedii. Atestaci složil v Drážďanech.

„Německé kliniky mě naučily systematickému přístupu k pacientovi, důrazu na přesnou indikaci a na výsledek, který obstojí v čase. To chci přinést i do Sokolova. Zároveň oceňuji, že menší nemocnice umí to, co velká centra ne – skutečně individuální péči a rozhodování bez zbytečné byrokracie.“ říká primář MUDr. Jan Laitl.

Šest měsíců na endoprotézu. A cíl tento standard udržet

Zatímco pacienti v mnoha nemocnicích čekají na náhradu kyčelního či kolenního kloubu rok i déle, v Sokolově se čekací lhůta pohybuje kolem šesti měsíců. To je výrazně pod celostátním průměrem a jeden z důvodů, proč ortopedické oddělení vyhledávají pacienti z celého regionu i mimo něj.

„Krátká čekací lhůta je pro naše pacienty zásadní. Každý měsíc bolesti navíc znamená zhoršení kvality života a mnohdy i komplikovanější operaci. Chceme tento standard nejen udržet, ale pokud možno i dále rozvíjet – a to i přes to, že poptávka po těchto výkonech v kraji roste.“ říká ředitelka Nemocnice Sokolov Jitka Bureš Samáková.

Moderní operace nohy: rychlejší návrat do života

Oddělení rozšířilo svůj repertoár o miniinvazivní operativu nohy,  zvanou MICA, která řeší problematiku vyplývající zejména z diagnózy hallux valgus, edy vybočení palce jejíž příčina je multifaktoriální a vyplývá z problematiky nedostatečnosti článku prvního prstu nohy. Moderní miniinvazivní technika s nejnovějšími implantáty znamená pro pacienty zásadní rozdíl: zatímco u otevřené operace trvá rekonvalescence řadu týdnů, novou metodou může pacient začít částečně zatěžovat nohu již po dvou týdnech. Celková doba zotavení a zhojení malých přístupů se tak oproti tradiční chirurgii zkrátila přibližně na polovinu.

Sokolov jako jedno z prvních pracovišť v regionu: endoprotéza palce ruky

Novým a dosud v regionu ojedinělým výkonem je zavedení endoprotézy palce ruky. Indikací je rizartróza – artrotické postižení kloubu u kořenového (karpometakarpálního) kloubu palce, které trápí zejména manuálně pracující pacienty a seniory. Konzervativní léčba přináší jen omezené výsledky, a právě proto byl vývoj spolehlivého implantátu zásadním průlomem.

Dnes používaný duálně bipolární implantát vykazuje podle výrobce životnost až dvacet let – klinické zkušenosti potvrzují spolehlivé fungování minimálně deset let a déle. Na sokolovském oddělení proběhly zatím první dva výkony, plánuje se postupné rozšíření tohoto programu. Sokolovský tým v této oblasti může využívat i zkušenosti MUDr. Petra Kebrleho ze sesterské Kliniky Dr. Pírka v Mladé Boleslavi, jednoho z předních českých ortopedů, který tento výkon v České republice zavedl a je rovněž znám jako lékař, jenž operoval tenistku Petru Kvitovou po útoku nožem v roce 2016.

Specializovaný tým, každý odborník na svém místě

Spolu s rozšiřováním spektra výkonů proběhla i restrukturalizace týmu. Každý člen oddělení se primárně soustředí na jednu konkrétní oblast:

• Primární implantace TEP kolen a kyčlí – celý tým
• Ramena – primář MUDr. Jan Laitl
• Revize ostatních velkých kloubů MUDr. Tomáš Hudec
• ASK ramene a rekonstrukční ASK výkony na koleni MUDr. Yuriy Yutovets
• Ruka – MUDr. Anna Mária Homoliaková
• Noha – MUDr. Jan Laitl. V této oblasti se v budoucnosti počítá i s personálním posílením týmu.

Součástí týmu zůstává také MUDr. Jaroslav Budín, služebně nejstarší lékař sokolovské ortopedie. Svou roli vidí především v mentoringu a předávání zkušeností kolegům, kteří oddělení tvoří, i těm, kteří v nejbližších dnech nastoupí.

Výhled: artroskopie, chirurgie ramene a robotická asistence

Výhledem je stabilizace a rozšíření týmu pro zajištění vyšších kapacit v oblasti endoprotetiky obecně a to z hlediska zejména do budoucna předpokládaného vyššího počtu revizních operací (tzv. servis stávajících endoprotéz), etablování pracoviště jako vhodné varianty pro artroskopie kolene a ramene vč. rekonstrukčních výkonů, řešení problematiky přednoží či tzv. patních ostruh nejen moderní miniinvazivní technikou, ale i osvědčenými otevřenými postupy, moderní přístup k chirurgii ruky.

Oddělení zároveň rozšiřuje svou přítomnost v regionu: ambulance v Nemocnici Ostrov nově funguje v odpoledních a večerních hodinách, což zlepšuje dostupnost ortopedické péče pro pacienty z celého Karlovarského kraje. Součástí záměru je rovněž užší propojení s jednodenní ortopedickou péčí a návaznou rehabilitací.

Operační program využívá implantáty předních světových výrobců – Zimmer Biomet nebo Enovis. Cílem vedení oddělení je zachovat to, co sokolovskou ortopedii odlišuje od velkých center: vysoký standard péče a výkonů spojený s osobním přístupem, který je pro menší oddělení přirozenou výhodou.